Dijabetes

Dijabetes melitus je ozbiljna endokrina bolest koju karakterizira porast šećera u krvi. Pokrenut je kronični patološki proces djelomičnog ili apsolutnog nedostatka inzulina. Proteinski hormon potreban je za normalnu prehranu i funkciju stanica. Odgovoran je za transport kalija, glukoze i aminokiselina. Njegova glavna akcija je regulacija ravnoteže ugljikohidrata. Simptomi dijabetesa su primarni i sekundarni, priroda razvoja i tijeka bolesti ovisi o njenom tipu. Kako bi se stabilizirao stanje i spriječio opasne posljedice, potrebna je cjeloživotna terapija.

Važno!

Informacije iz ovog odjeljka ne mogu se koristiti za samo -dijagnozu i samo -mediciranje. U slučaju boli ili druge pogoršanja bolesti, dijagnostičke preglede treba propisati samo liječnički liječnik. Da biste postavili dijagnozu i pravilan recept liječenja, trebali biste se posavjetovati s stručnjakom za profil.

Kako se dijabetes očituje u početnoj fazi?

Dijabetes je rezerviran za treće mjesto nakon onkologije i kardiovaskularnih problema među uzrocima incidencije i smrtnosti. Prema stručnjacima, svakih 15 godina broj pacijenata će se povećavati dva puta. Važno je prepoznati prve znakove dijabetesa na vrijeme kako biste potražili kvalificiranu pomoć. Trebalo bi biti budno ako:

• Žeđ često muče;
• Osjećaju se suha usta;
• povećana glukoza;
• Primjećuje se fatualni umor, opća slabost;
• Mokrenje je postalo sve češće;
• Tjelesna težina (1 stupnjeva) brzo se smanjuje ili višak težine (2 stupnja).

Postoji rizik od asimptomatskog tijeka bolesti. U ovom se slučaju problem može prepoznati samo laboratorijskim pregledom krvi ili urina za udio šećera.

Slabost i umor bolesnika s dijabetesom povezani su s "energetskom gladovanjem". Šećer ostaje u krvi bez transporta u stanice. Stoga se osoba osjeća nepoznatom, teško je koncentrirati se.

Daleko mokrenje povezano je s nemogućnošću bubrega za filtriranje šećera u krvi. Pokušavaju uzeti tekućinu potrebnu za otapanje akumuliranih rezervi, što dovodi do prekomjernog punjenja mjehura.

Simptomi

Često se primjećuje nagli početak bolesti. Karakterizira ga:

• Općenita nelagoda;
• stalna žeđ;
• mučnina i povraćanje;
• proljev.

Pravovremena dijagnoza je izuzetno potrebna. Inače, 30 % bolesnika razvija dijabetičku kome. Ovo je ekstremni stupanj dekompenzacije bolesti. Koji su znakovi, osim gore navedenog, primarni:

• Nicturia;
• enureza;
• Polyphagia;
• Deg.
• ketoacidoza;
• Infutirani fizički razvoj kod djece.

Bolest je nestabilna, teška. Komplikacije se pojavljuju rano, među kojima je bilateralna oštećenja bubrega, encefalopatija.

Sekundarni znakovi dijabetesa uključuju oštećenje vida i bol u glavi. Pored toga, postoje:

• Svrbež kože i sluznice;
• bol i konvulzije mišića teleta;
• slabost u mišićima općenito;
• hidradenitis, furunkuloza i drugi pustularni procesi;
• Aceton u urinu.

Značajke tečaja, stupanj oštećenja živaca i organa ovisi o vrsti bolesti. Primjećuju se sljedeće kliničke mogućnosti:

• 1 vrsta, ovisan o inzulinu;
• 2 tipa, ovisan o inzulinu;
• povezan s lošom prehranom;
• Simptomatski ili sekundarni.

Prvi tip dijagnosticiran je kod djece, muškaraca i žena starih od 35 godina. Simptomi dijabetesa tipa 2 otkrivaju se uglavnom u bolesnika starijih od 40 godina.

Dijabetes je čest u tropskim područjima uzrokovanim prehranom loših kvaliteta u razdoblju aktivnog rasta tijela. Što se tiče simptomatskog oblika bolesti, to je komplikacija drugih zdravstvenih problema, na primjer, difuzne toksične gube.

Uzroci bolesti

Vodeći faktor koji dovodi do dijabetesa prvog stupnja smatra se autoimunim procesom. Pokreće antitijela u stanice gušterače. Virusne infekcije također mogu uzrokovati bolest protiv pozadine nasljedne predispozicije. Opasnost je:

• prase;
• Rubela;
• hepatitis;
• kozica.

Vrsta tipa 2 može dovesti do pretilosti i nasljednosti. Pored toga, primijećen je odnos dugoročne uporabe dodataka prehrani s selenom i razvojem bolesti.

S prvim stupnjem pretilosti, rizik od dijabetesa povećava se za 2 puta. S 2. stupnjem-5 puta, s trećim više od 10 puta. Postoji izravna povezanost pretilosti i bolesti trbuha. Uz dijabetes ovisan o inzulinu, simptomi se postupno razvijaju, bez obzira na provocirajući faktor.

Sekundarni oblik bolesti ima više razloga. Među njima:

• Endokrini problemi (feochromocitom, Itsenko-cushing i drugi);
• Mijenjanje inzulinskih receptora;
• brojni genetski sindromi;
• Neoplazme, upalni proces u gušterači;
• Učinak kemikalija, lijekova.

Ponekad je rast razine glukoze posljedica utjecaja stresa i pušenja. Netočna prehrana, iskusne snažne emocije mogu započeti patološke procese. S dijabetesom, izrazito otrovne, posebno za GM, formiraju se tvari. Ketonska tijela uključuju aceton, betaoxyx i acetouxus kiselinu.

Dijagnostika

Bolesnici s različitim intenzitetom manifestacija trebali bi biti registrirani kod stručnjaka. Redovni pregledi spriječit će komplikacije i pratiti dinamiku promjena u procesu liječenja. Dijagnoza se temelji uglavnom na laboratorijskim istraživanjima:

• Krvni test za glukozu, na prazan želudac;
• analiza urina za šećer i ketonska tijela;
• Izračunavanje glikoziliranog hemoglobina.

Možda će vam trebati uzorak za toleranciju šećera. Otopina od 75 g glukoze i 250-300 ml vode pijana je na praznom želucu. Sadržaj tvari u krvi mjeri se nakon 0,5-2 sata. Metoda zahtijeva pažljivu preliminarnu pripremu:

• Noćna gladovanja, najmanje 8 i ne više od 14 sati;
• Večera treba sadržavati oko 30-50 g ugljikohidrata;
• Isključivanje teške tjelesne aktivnosti 8 sati prije studije.

Tijekom pripreme i tijekom dijagnoze morate piti vodu. Nakon biomaterijalne ograde, trebali biste ugrizati.

Koji liječnik ići?

Iako je dijabetes kronična i neizlječiva bolest, njegova je rana dijagnoza izuzetno potrebna kako bi se osigurao dug i puni život pacijenta. Identifikacija problema, uklanjanje negativnih čimbenika i imenovanje dugotrajne terapije sudjeluju u: endokrinolog, nutricionist, terapeut.

Da bi postavio dijagnozu dijabetesa, specijalist mora dobiti što više objektivniju sliku pacijentovog stanja. Za ovo:

1. Obavlja se opća inspekcija;
2. Analiziraju se pritužbe, anamneza na život;
3. Proučava se nasljedna predispozicija za bolest;
4. Ocjenjuju se uvjeti života, rada, emocionalne napetosti.

Pacijent bez neuspjeha prolazi krvni test za šećer. Normalni pokazatelji: 3.3-5,5 mmol/l. Gluczotolerantni test prikladan je za identificiranje pre -amiabet. Njegovi se rezultati tumače na sljedeći način:

• Norma - 7.8;
• Pre -Aibet - od 7,8 do 11;
• Dijabetes - iznad 11 mmol/l.

Razinu inzulina treba utvrditi u krvi. U prvom tipu količina hormona proteina bit će manja od norme, a s dijabetesom 2. tipa. Sadržaj C-peptida je smanjen/odsutan ili povećan.

Ako je paralelno s dijabetesom, razvijaju se lezije unutarnjih organa, kože i drugih problema, tada je potrebno sudjelovanje uskih stručnjaka i dodatnih metoda ispitivanja.

Komplikacije

Znajući koji simptomi u šećeru od dijabetesa mnogo je lakše kontrolirati stanje vašeg zdravlja. Jednako je važno doći do kompetentnog stručnjaka koji pojedinačno odabire režim liječenja. U nekim slučajevima uzrokuje terapija inzulinom:

• lokalna alergijska reakcija;
• lipoatrofija;
• Anafilaktički šok.

Zabilježene su i akutne komplikacije dijabetesa, često su to posljedice neadekvatne terapije. Moguće su takve vrste kome:

• ketoacidotski;
• hiperglikemijska;
• Hipoglikemijska.

Ketoicidotska kome razvija se od nekoliko sati do nekoliko dana. Pacijent ima:

• intenzivna bol u trbuhu;
• očita suha usta i žeđ;
• Kussmaul disanje, izdisani zrak ima miris acetona;
• neelastičnost, suha koža, sluznice;
• Smanjeni refleksi tetiva, mišićni tonus;
• zbunjena svijest;
• smanjeni krvni tlak i temperatura.

Laboratorijski pokazatelji analiza mijenjaju se. Razina pH krvi je niska, primjećuju se hiperketoninum i hiperglikemija. Glukosurija i ketonurija opažaju se u urinu.

Hiperglikemijska kome karakterizira povećava slabost i žeđ. Ona je karakteristična i za:

• nedostatak apetita;
• hiperemija;
• nesvjestan;
• brzo disanje;
• česta mokrenja;
• smanjenje tona očnih jabučica;
• Nizak krvni tlak.

Dopušteno je uvrtanje udova i grčeva. Pacijent je pospan, miris acetona se primjećuje prilikom izdaha.

Komplikacije u dijabetes melitusu često imaju oblik hipoglikemijske kome. Podrazumijeva 4 faze:

• Pacijent ima raspoloženje, postaje uzbuđen ili depresivan. Glava boli, opaža se mišićna slabost. Pojavljuje se osjećaj gladi, pojavljuje se tahikardija.
• Drugu fazu karakterizira hiperhidroza i hiperemija lica. U očima se počinje udvostručiti, pacijent ima motorno uzbuđenje.
• U trećoj fazi se razvijaju grčevi, ton mišića se povećava. Ovu fazu karakteriziraju prošireni zjenici, tahikardija i povećani krvni tlak.
• U četvrtoj fazi pacijent gubi svijest, ima mokru kožu. Tjelesna temperatura je normalna ili subfebrilna. Disanje je normalno.

Nažalost, čak je i moderni složeni tretman ponekad nemoćan prije napredovanja zanemarene bolesti. Kasne komplikacije dijabetesa su sljedeće:

• oštećenje malih krvnih žila bubrega, oči;
• promjena osjetljivosti na tkivo;
• gastrointestinalne lezije, crijevne kronične bolesti;
• masna hepatoza;
• stomatitis;
• katarakta;
• Osteoartropatija.

Što učiniti s dijabetes melitusom?

Danas se nije moguće u potpunosti riješiti bolesti. Međutim, od vitalnog je značaja za postizanje nepromjenjive naknade. To se radi isključivo pod nadzorom liječnika. Prisutnost odgovarajućeg liječenja pruža povoljnu prognozu. Specijalist propisuje:

• Dijeta. Potrebna je puna prehrana, uključujući 50 % ugljikohidrata, 35 % masti i 15 % proteina. Jednostavni ugljikohidrati su isključeni, upotreba povrća koje sadrži škrob i slatko voće je ograničena.
• S dijabetesom prve vrste inzulina u injekcijama. Smanjuje šećer u krvi i nadopunjuje nedostatak vlastitog hormona proteina u tijelu.
• Sport. Adekvatno opterećenje omogućuje dovoljno sagorijevanja masti i glukoze.

U stabilizaciji stanja, samokontrola igra važnu ulogu. Svaki dan je potrebno mjeriti šećer u krvi. To se obično radi na praznom želucu, neposredno prije jela i 2 sata nakon jela. Da biste to učinili, nabavite osobni glukometar.

Prevencija dijabetesa podrazumijeva prethodno definiciju rizičnih skupina, uključujući među djeci, i promatranje njihovog zdravlja. Važno je spriječiti virusne infekcije povećanjem imuniteta, učinkovitog cijepljenja. Posebna uloga igra racionalna prehrana, kao i razvoj otpornosti na stres.

Sekundarna prevencija usmjerena je na uklanjanje komplikacija. Da biste to učinili, trebate slijediti prehranu, redovito podvrgnuti pregledu i svakodnevno se baviti sportom odabranim s liječnikom.

Koliko je opasna bolest?

Različite komplikacije u dijabetesu su fatalne. Da biste osigurali dug život, morate osigurati dobru naknadu za bolest. Ako su posljedice već dostupne, također je moguće usporiti njihov napredak. Međutim, u nedostatku adekvatne terapije, pacijentova se ne usklađuje s preporukama liječnika često razvija:

• retinopatija;
• encefalopatija;
• autonomna neuropatija;
• Polineuropatija.

Ove i druge komplikacije otežavaju daljnje liječenje, značajno pogoršavaju kvalitetu pacijentovog života. Većina umire od ozbiljnih posljedica kronične bolesti.